Lésions cérébrales acquises : accident vasculaire cérébral (AVC), anévrisme et tumeurs cérébrales 

Les lésions cérébrales acquises, telles que les accidents vasculaires cérébraux (AVC), les anévrismes et les tumeurs cérébrales, sont des affections complexes qui peuvent avoir un impact significatif sur la santé et la qualité de vie des personnes touchées. Comprendre ces conditions et les options de traitement disponibles est essentiel pour les individus confrontés à ces défis. Voici des informations détaillées sur ces sujets : 

1. Accident vasculaire cérébral (AVC) 

Un accident vasculaire cérébral, également appelé attaque cérébrale, se produit lorsque la circulation sanguine vers une partie du cerveau est interrompue, entraînant une privation d’oxygène et de nutriments essentiels. Les AVC peuvent être classés en deux types principaux : l’AVC ischémique, qui est causé par une obstruction des vaisseaux sanguins, et l’AVC hémorragique, qui est causé par une rupture ou une fuite des vaisseaux sanguins. 

Les symptômes d’un AVC peuvent varier en fonction de la région du cerveau affectée, mais ils peuvent inclure une faiblesse ou une paralysie d’un côté du corps, des troubles de la parole, des problèmes de vision, des étourdissements, une perte de coordination et des maux de tête sévères. 

Le traitement d’un AVC dépend de son type et de sa gravité. Dans les cas d’AVC ischémique, une intervention rapide, telle qu’une thrombolyse (administration de médicaments pour dissoudre le caillot sanguin) ou une intervention endovasculaire (utilisation de cathéters pour débloquer les vaisseaux sanguins), peut être nécessaire pour rétablir la circulation sanguine. Dans les cas d’AVC hémorragique, une intervention chirurgicale peut être réalisée pour réparer les vaisseaux sanguins endommagés et réduire les saignements. 

La réadaptation après un AVC joue un rôle crucial dans le processus de récupération. Elle vise à aider les patients à retrouver leurs fonctions et à minimiser les séquelles. Les programmes de réadaptation pour les personnes ayant subi un AVC peuvent inclure des séances de physiothérapie pour améliorer la force musculaire, l’équilibre et la coordination. La thérapie occupationnelle peut aider les patients à réapprendre les activités de la vie quotidienne, telles que s’habiller, se nourrir et se laver. La rééducation de la parole et de la communication peut également être nécessaire pour aider les patients à surmonter les difficultés liées à la perte de parole ou aux troubles de la communication. 

Sources : 

Stroke: MedlinePlus Medical Encyclopedia. (source : https://medlineplus.gov/ency/article/000726.htm) 

Stroke Information Page. (source : https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Stroke-Information-Page) 

Stroke: Symptoms, Causes, Diagnosis, Treatment, and Prevention – WebMD. (source: https://www.webmd.com/stroke/default.htm) 

Stroke – American Heart Association. (source: https://www.heart.org/en/health-topics/stroke) 

Feigin VL, et al. Global Burden of Stroke and Risk Factors in 188 Countries, During 1990–2013: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. The Lancet Neurology. 2016;15(9):913-924. 

Powers WJ, et al. 2018 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2018;49(3):e46-e110. 

2. Anévrisme cérébral 

Un anévrisme cérébral est une dilatation ou une protubérance anormale du mur d’un vaisseau sanguin dans le cerveau. Cette dilatation peut se produire en raison de facteurs congénitaux, de malformations vasculaires ou de conditions telles que l’hypertension artérielle. Un anévrisme cérébral présente un risque potentiellement grave, car il peut se rompre, provoquant une hémorragie cérébrale, ce qui peut entraîner des dommages neurologiques graves, voire la mort. 

La plupart des anévrismes cérébraux ne provoquent pas de symptômes et sont découverts lors d’examens médicaux effectués pour d’autres raisons. Cependant, certains signes avant-coureurs peuvent se manifester, tels que des maux de tête soudains et intenses, des douleurs oculaires, des troubles de la vision, des changements de la pupille, des troubles de la parole, des engourdissements ou une faiblesse dans certaines parties du corps. 

Le traitement des anévrismes cérébraux vise à prévenir leur rupture. Selon la taille, la localisation et la forme de l’anévrisme, différentes options de traitement peuvent être envisagées. Dans certains cas, une surveillance étroite peut être recommandée pour les anévrismes de petite taille et de faible risque de rupture. Dans d’autres cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer ou exclure l’anévrisme, réduisant ainsi le risque de rupture. Des techniques avancées, telles que l’embolisation endovasculaire, peuvent être utilisées pour traiter les anévrismes sans intervention chirurgicale ouverte. 

La réadaptation après la rupture d’un anévrisme cérébral et l’hémorragie qui en résulte peuvent être nécessaires pour aider les patients à récupérer et à rétablir leurs fonctions. La réadaptation peut comprendre des séances de physiothérapie pour renforcer les muscles, améliorer l’équilibre et la coordination, ainsi que pour retrouver des compétences motrices perdues. La rééducation de la parole et de la communication peut également être nécessaire si des troubles de la parole ou de la compréhension sont présents. La réadaptation cognitive peut être recommandée pour aider à restaurer les fonctions cognitives affectées, telles que la mémoire, l’attention et la concentration. 

Sources: 

Brain Aneurysm: Mayo Clinic. (source : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/brain-aneurysm/symptoms-causes/syc-20361483) 

Brain Aneurysm Fact Sheet: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. (source : https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Brain-Aneurysm-Fact-Sheet) 

Brain Aneurysm – Cleveland Clinic. (source: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17874-brain-aneurysm) 

Cerebral Aneurysm – Johns Hopkins Medicine. (source: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/cerebral-aneurysm) 

Brinjikji W, et al. The Unruptured Intracranial Aneurysm Treatment Score: A Multidisciplinary Consensus. Neurology. 2019;93(4):e395-e406. 

Etminan N, et al. International Subarachnoid Aneurysm Trial (ISAT) of Neurosurgical Clipping Versus Endovascular Coiling in 2143 Patients With Ruptured Intracranial Aneurysms: A Randomised Trial. The Lancet. 2002;360(9342):1267-1274. 

3. Tumeurs cérébrales 

Les tumeurs cérébrales sont des masses anormales de cellules qui se développent dans le cerveau. Il existe différents types de tumeurs cérébrales, certaines étant bénignes (non cancéreuses) et d’autres malignes (cancéreuses). Les symptômes des tumeurs cérébrales varient en fonction de leur emplacement, de leur taille et de leur effet sur les structures cérébrales avoisinantes. Les symptômes courants peuvent inclure des maux de tête persistants, des changements de la vision, des troubles de l’équilibre, des problèmes de mémoire et de concentration, des convulsions, des changements de personnalité et des faiblesses ou des engourdissements dans certaines parties du corps. 

Le traitement des tumeurs cérébrales dépend de plusieurs facteurs, tels que le type, la taille, la localisation et le stade de la tumeur. Les options de traitement peuvent inclure la chirurgie pour retirer la tumeur, la radiothérapie pour détruire les cellules cancéreuses, la chimiothérapie pour cibler les cellules cancéreuses, ainsi que d’autres traitements spécifiques, tels que l’immunothérapie et la thérapie ciblée. Dans certains cas, une combinaison de ces approches peut être recommandée. 

La réadaptation après le traitement d’une tumeur cérébrale vise à aider les patients à récupérer et à améliorer leur qualité de vie. La réadaptation peut comprendre des séances de physiothérapie pour renforcer les muscles, améliorer l’équilibre et la coordination, et rétablir les fonctions motrices altérées. La rééducation de la parole et de la communication peut être nécessaire si des troubles de la parole ou de la compréhension sont présents. La réadaptation cognitive peut être recommandée pour aider à restaurer les fonctions cognitives affectées, telles que la mémoire, l’attention et la résolution de problèmes. 

Il est important de souligner que chaque personne atteinte d’une lésion cérébrale acquise, qu’il s’agisse d’un accident vasculaire cérébral, d’un anévrisme ou d’une tumeur cérébrale, est unique, et que la réadaptation doit être adaptée à ses besoins individuels. Les programmes de réadaptation sont conçus en fonction des besoins spécifiques de chaque patient, en tenant compte de la gravité de la lésion, des symptômes présents et des objectifs de récupération. 

Sources: 

Brain Tumor: Mayo Clinic. (source : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/brain-tumor/symptoms-causes/syc-20350084) 

Brain Tumors: National Institute of Neurological Disorders and Stroke. (source : https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Brain-Tumors-Fact-Sheet) 

Brain Tumors – American Brain Tumor Association. (source: https://www.abta.org/tumor_types/brain-tumor/) 

Brain Tumors – Cancer.Net. (source: https://www.cancer.net/cancer-types/brain-tumor/introduction) 

Ostrom QT, et al. CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2010-2014. Neuro-Oncology. 2017;19(suppl_5):v1-v88. 

Stupp R, et al. Radiotherapy Plus Concomitant and Adjuvant Temozolomide for Glioblastoma. New England Journal of Medicine. 2005;352(10):987-996. 

Ces informations sur les lésions cérébrales acquises, y compris les accidents vasculaires cérébraux (AVC), les anévrismes et les tumeurs cérébrales, peuvent vous aider à mieux comprendre ces conditions et les options de traitement disponibles. Cependant, il est important de consulter un professionnel de la santé spécialisé pour obtenir des conseils personnalisés et adaptés à votre situation individuelle.